国家卫健委发文：诊所实行备案制，支持设备购置

发布日期：2019-06-12 11:09:51 浏览次数：333

来源：国家卫生健康委

近日，国家卫生健康委、国家发展改革委、财政部、人力资源社会保障部和国家医保局制定了《关于开展促进诊所发展试点的意见》（以下简称《意见》），并发布相关政策解读。

决定在2019至2020年，在10个城市开展促进诊所发展试点工作，根据试点经验完善诊所建设与管理政策，并在全国推广。

北京、上海、沈阳、南京、杭州、武汉、广州、深圳、成都、西安。

去年6月，国家卫健委医政医管局副局长焦雅辉曾透露，鼓励诊所发展的相关文件正在征求意见，将鼓励医生全职或兼职开诊所，简化审批手续。现在，文件终于正式下发，一大波机会正在袭来。

主要措施有：

终于等到这一天！《意见》规定，医疗机构设置规划对诊所不作限制。将诊所设置审批改为备案制管理，举办诊所的，报所在地县（区）级卫生健康行政部门备案，发放《医疗机构执业许可证》后，即可开展执业活动。

跨行政区域经营的连锁化、集团化诊所由上一级卫生健康行政部门统一备案，跨省级行政区域经营的由所在省份卫生健康行政部门分别备案。

在这之前，只有中医诊所享受备案制管理。在全科诊所方面，也只有若干地区推行备案制。如去年7月份上海出台的《关于推荐健康服务建设55条意见》，支持具备全科医师资质的执业医生开办全科诊所，并实行备案制。

如今，《意见》支持在十大试点城市实行诊所备案制管理，不再只局限于中医诊所或全科诊所等，专科诊所一样可以享受这项待遇。这可谓是我国在深化“放管服”改革中的又一重要举措。

《意见》要求调整《诊所基本标准》。

《意见》提出诊所是提供常见病、多发病诊疗服务和家庭医生签约服务的医疗机构。

各试点地方卫生健康行政部门按照《诊所基本标准》，对申请备案的诊所进行审核，从重点审核设备设施等硬件调整为注重对医师资质和能力的审核，在诊所（不含中医诊所）执业的医师要取得中级及以上职称资格。国家卫生健康委修订印发《诊所基本标准》。

因此，根据《意见》要求，今后政府在对申请备案的诊所进行审核时，审核重点将由“硬件”转为“软件”，更加注重医师质量，从而在根本上提升诊所服务质量。同时这也表明，今后在诊所医生资质方面监督力度会加大。

允许医师兼职开诊所的政策终于上升到国家层面，专科诊所和全科诊所都可以实现。

《意见》指出，鼓励在医疗机构执业满5年，取得中级及以上职称资格的医师，全职或兼职开办专科诊所。

鼓励符合条件的全科医师，或加注全科医师执业范围的专科医师，全职或兼职开办全科诊所。

兼职开办诊所的医师要按照多点执业有关要求，与主要执业医疗机构通过签订协议等形式明确双方的责任、权利和义务，对其在主要执业医疗机构的工作时间、任务量、服务质量和薪酬绩效分配等提出具体要求，确保兼职开办诊所的医师能够完成主要执业医疗机构的工作。

在此之前，2017年，《医疗机构管理条例实施细则》被修订，其中删除了“医疗机构在职、因病退职或者停薪留职的医务人员不得申请设置医疗机构”，自此，国家释放出在职医生可以开办诊所的信号。

后来，一些地方开始允许在职医师或退休医师到基层开诊所，以补充基层医疗资源。这次《意见》不再只停留于基层兼职开诊所，而是只要符合条件要求，就可以兼职开诊所，确实是迈出飞跃性的一步。

医生集团时代来了。《意见》鼓励不同专科医师成立适宜规模的合伙制医生集团，举办专科医师联合诊所。

鼓励社会力量举办连锁化、集团化诊所，形成规范化、标准化的管理和服务模式。

连锁诊所具有良好的“品牌信任感”，其发展蕴藏着巨大潜力，如今国家积极提供政策支持，是连锁诊所发展的绝佳时机。